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保護者氏名(漢字)
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例)山田 太郎
保護者氏名(フリガナ)
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例)ヤマダ タロウ
お子さまのお名前
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例)山田 花子
お子さまのお名前(フリガナ)
※必須
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例)ヤマダ ハナコ
性別
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男
女
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生年月日
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国籍
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年齢
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住所
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市区町村
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番地/その他
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自宅番号
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携帯番号
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例)000-000-0000
緊急連絡先①
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続柄
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緊急連絡先②
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例)000-000-0000
続柄
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通園・通学中の施設名
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クラス・学年
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参加希望日(希望日をご記入ください)
※必須
7/25(月)
7/26(火)
7/27(水)
7/28(木)
7/29(金)
8/1(月)
8/2(火)
8/3(水)
8/4(木)
8/5(金)
8/8(月)
8/9(火)
8/10(水)
8/15(月)
8/16(火)
8/17(水)
8/18(木)
8/19(金)
8/22(月)
8/23(火)
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参加希望日数
※必須
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合計日数をご記入ください。
Tシャツサイズ(ご希望の方)
※必須
110cm
120cm
130cm
140cm
既に持っている
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スクールバン利用ご希望
※必須
有(往復)
有(行きのみ)
有(帰りのみ)
無
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ご利用希望の発着地(バンご希望の方)
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最大文字数を超えています。
付き添いの有無(バンご希望の方)
※必須
有
無
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食物アレルギーがある場合は記載下さい
※必須
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最大文字数を超えています。
ホームページ・SNSへの写真掲載
※必須
可
不可
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今回のサマースクールは何でお知りになりましたか?
※必須
過去に参加
ホームページ
SNS
チラシ
紹介
イベント
その他
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上記の内容でよろしければ、送信ボタンをクリックしてください。
お申込方法
お申込みの締切日は6月20日(月)16:00 となります。
日数の多いお申込みから優先受付となります。先着順ではございません。
お申込み後、当スクールより参加申込書の確認後、受付受理メールをお送り致します。
受付受理メールが3日過ぎてもない場合は、お手数ですが(078) 751-3820までお電話でご連絡お願い致します。
参加申し込み日の可否につきましては、21日以降にお知らせメールをお送りいたします。
お支払方法
お支払方法:お申込みを受付後、ご請求書をメールにてお送り致します。
ご入金確認をもってお申込み完了となりますのでご了承ください。
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